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*姓名

公司名稱

公司電話

*個人資料蒐集、處理及利用之告知暨同意書

數位發展部數位產業署（下稱本署）為了執行跨域資安強化產業推動計畫，將蒐集、處理及利用您的個人資料（下稱個資），謹依個人資料保護法先告知下列事項：

一、蒐集目的：用於執行「數位發展部數位產業署跨域資安強化產業推動計畫一案」，包括但不限於本計畫之執行、管理、傳播推廣及其他行政事項。包括「006 工業行政」、「008 中小企業及其他產業之輔導」、「078 計畫、管制考核與其他研考管理」、「109 教育或訓練行政」、「110 產學合作」、「130 會議管理」、「182 其他諮詢與顧問服務」等。
二、個資類別：包括「C001 識別個人者」、「C038 職業」、「C052 資格或技術」、「C061 現行之受僱情形」等。
三、利用期間：至蒐集目的消失為止。
四、利用地區：中華民國地區及本署辦事處所在地區。
五、利用者：本署及其他與本署有業務往來之公務及非公務機關。
六、利用方式：在不違反蒐集目的的前提下，以網際網路、電子郵件、書面、傳真及其他合法方式利用之。
七、您得以書面主張下列權利：
（一） 查詢或請求閱覽。
（二） 請求製給複製本。
（三） 請求補充或更正。
（四） 請求停止蒐集、處理或利用。
（五） 請求刪除。
若有上述需求，請與客服人員(電話：03-6211172；E-mail：service@secpaas.org.tw)聯繫，本署將依法進行回覆。
八、您若不同意本告知暨同意書，本署將無法提供您特定目的範圍內之相關服務。
九、對本署所持有您的個資，本署會按照政府相關法規保密並予以妥善保管。

本人已閱讀並了解上述告知事項，並同意數位產業署在符合上述告知事項範圍內，蒐集、處理及利用本人的個資。本項同意得以電子文件方式表達。

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